Załącznik nr 3 – Przykładowy wniosek o wpis do Wykazu Gminnych Programów Rewitalizacji 2021-2027 w województwie podlaskim w perspektywie finansowej 2021-2027

Wniosek o wpis
do Wykazu Gminnych Programów Rewitalizacji 2021-2027 w województwie podlaskim w perspektywie finansowej 2021-2027

Niniejszym wnoszę o weryfikację gminnego programu rewitalizacji pod kątem spełnienia wymogów określonych dla strategii IIT, o której mowa w art. 36 ustawy z dnia 28 kwietnia 2022 r. o zasadach realizacji zadań finansowanych ze środków europejskich w perspektywie finansowej 2021-2027

Nazwa i adres Gminy		
Powiat		
Tytuł gminnego programu rewitalizacji		
Data przyjęcia gminnego programu rewitalizacji przez radę gminy oraz nr uchwały		
Data przyjęcia zaktualizowanego gminnego programu rewitalizacji przez radę gminy oraz nr uchwały		
Link do zamieszczenia dokumentu na stronie BIP		

[Czytelny podpis osoby upoważnionej do złożenia wniosku
oraz pieczęć Wnioskodawcy]

Wymagane załączniki:
•	Gminny program rewitalizacji
•	Uchwała rady gminy o przyjęciu gminnego programu rewitalizacji
•	Forma cyfrowa mapy obszaru zdegradowanego i obszaru rewitalizacji stanowiącą załącznik do uchwały w sprawie wyznaczenia obszaru zdegradowanego i obszaru rewitalizacji.